Пульсоксиметрия – это самый доступный способ мониторинга человека в любых условиях, позволяющий оценивать несколько параметров состояния пациента при определенном навыке. Для определения сатурации кислорода в крови неинвазивным способом создан прибор пульсоксиметр.
Принцип работы данного устройства основан на способности связанного с кислородом гемоглобина (оксигемоглобина, ярко-красного цвета) в большей степени поглощать волны инфракрасного диапазона, а не связанного с кислородом гемоглобина (венозного, темно-красного цвета) в большей мере поглощать волны красного диапазона.
В
пульсоксиметре используются два фотооптических элемента и два источника излучения, работающих в диапазонах с длиной волны: 660 – 940 нм. Интенсивность излучения, которая измеряется фотоэлементами напрямую зависит от многих факторов (большинство из которых постоянны). Пульсации в артериях происходят постоянно и вносят изменения в поглощающей способности тканей.
Изменения в артериях соответствуют изменениям в количестве света, который поглотился в тканях. Прибор может непрерывно вычислять разницу между поглощением сигнала в инфракрасной и красной области спектра и на основании формулы, которая получена опытным путем с применением закона Ламберта-Бэра, вычислить значение сатурации. Вызванное пульсациями в артериях, изменение поглощающей способности тканей обозначается в виде кривой плезиограммы. Расчет частоты пульса производится благодаря измерению расстояния между ее гребнями.
Измеренные значения могут быть записаны в память прибора для дальнейшего анализа и отражены на экране. За последние годы в области производства пульсоксиметров произошли большие преобразования: приборы стали более совершенными и миниатюрными, они стали использоваться не только в медицинских учреждениях, но и в домашних условиях.
Данное оборудование подразделяется на:
• стационарное;
• поясное;
• напалечное;
• «мониторы сна».
Стационарные устройства имеют большую память, широко используются во всех медицинских учреждениях, подключаются к центральным станциям мониторинга, оборудуются встроенным принтером, оснащаются различными датчиками для всех возрастов пациентов и имеют множество других функций.
Поясные модели имеют малые габариты, низкое потребление энергии и независимый источник питания, благодаря чему они всегда могут быть рядом с пациентом. При выходе измеряемых данных за допустимые пределы они оснащены встроенной тревожной сигнализацией для предупреждения. Также такие устройства имеют возможность передачи данных на компьютер для дальнейшей обработки.
Миниатюрные напалечные изделия сочетают в себе большие возможности стационарных моделей с малым весом и габаритами. Данный пульсоксиметр имеет на сегодняшний день три ценовые категории.
Так называемые – «мониторы сна» предназначены для осуществления долгой компьютерной оксиметрии в течение длительного промежутка времени, чаще всего во сне. Прибор производит измерения несколько раз в секунду и ведет запись для дальнейшего анализа, так как дыхательная недостаточность хорошо проявляется именно во сне.